Как врач, спрашиваю пациентов: «У Вас есть стресс или переживания?». Отвечают: «Да нет, ну или как у всех. А у кого сегодня нет стресса?». И интересуются: «А как вы об этом узнали?». Не буду выдавать профессиональные признаки проявляющиеся в полости рта и внешне. Скажу только, что загвоздка — в восприятии человеком своего стресса.
Нейро, в общем смысле — обеспечение нервной тканью. Нейропсихология — наука о душе и психике. Попробуем изучить тему с физиологической и медицинской точек зрения.
Биологами и медиками 21 век ознаменован веком депрессии, а стоматология уже давно не просто направление решения проблем с зубами. Все больше пациентов имеют смешанные проблемы здоровья: нейромышечные и стрессовые ситуации проявляются в полости рта. Сегодня у многих пациентов есть свои психологи и остеопаты. У них бывают разные подходы в лечении, которые могут нагрузить стресс-ответ мышц — и пойдет интерференция и компенсация, не подходящая под функцию зубочелюстной системы.
А главное, остались вредные привычки и факторы, нарушающие функции тела. Мы неровно сидим, долго гнём шею, смотря в телефон, спим на неправильно изогнутом матрасе или на высокой подушке, смотрим ТВ с подушкой под головой, неверно устраиваемся в транспорте. Здесь же недостаточная гигиена зубов, неудобная или старая обувь, даже плохо шнурованные туфли и кроссовки, режим сна, курение, алкоголизм и эмоционирование.
Что происходит в головном мозге, когда вы чувствуете упадок сил и нежелание заниматься здоровьем? Инактивность и лень — не кажущаяся нам усталость, это определенные цепочки и связи в нашем головном мозге. Можно ли на это повлиять через стоматологию? Да, и в этой статье я раскрою, как именно.
Взаимосвязь жевательного аппарата с ЦНС
Прежде всего, нужно понять строение и функционирование центральной нервной системы. ЦНС — это головной и спинной мозг. Единая структура, соединенная через шейные позвонки. Нервная энергия должна двигаться из головного мозга в спинной и обратно без препятствий, тогда сбоев в организме не будет. Если флюид (нервная энергия, она примерно как кровь в сосудах) двигается не с должной скоростью, недостаточен в объеме или уходит больше не в головной мозг, а в жевательную систему (мышцы, сустав челюсти и зубы, которые образуют прикус), при этом расходуя там больше необходимого флюида — происходят сбои в психическом состоянии.
Все медики знают, что эта вертикаль должна быть в порядке. Что мы имеем сегодня: помимо долгих лет сидения за компьютерами мы постоянно гнем шею вниз. Многие сейчас читают эту статью именно так. Поднимите руки и голову.
Человек по своей природе — единственный биологический вид у кого есть вертикаль центральной нервной системы. Для кого-то будет открытием что нервный флюид — это электричество в нашем теле. Выяснено, что большее его количество сконцентрировано в поясничном крестцовом отделе, оттуда энергия поднимается в головной мозг и активизирует нужные зоны. Кибернетическая система жевательного органа Роль сомы, психики и стресс менеджмент в стоматологии
В стволе между головным и спинным мозгом находится бульбус (луковица), а в нем — ядра нервов с отростками. Одна пара ядер уходит отростками в тело и управляет гортанью, сердцем и желудком. Часть отростков идёт к глазу, уху, зубам, суставу челюсти, мышцам шеи и многочисленным жевательным мышцам. Другие отростки уходят в кору мозга. Таким образом, происходит соединение от структур управления телом в центр обработки команд для реакций и поведения.
Часто, не понимая как это все устроено, пациенты думают, что зубы болят только из-за кариеса или воспаления. В практике стоматологов нередки случаи, когда пациенты ходят от одного врача к другому, постепенно пролечив даже здоровые зубы, а проблема не проходит. При болях в мышцах челюсти иногда назначают тонкую капу или упражнения — ощущения могут снизиться, а причина боли не уйдёт.
Итог: если ядра нервов повреждены, будет атония, арефлексия или атрофия мышц. Нервные волокна расположены между костными структурами и шейными позвонками: если где-либо будет смещение, может повыситься чувствительность или, наоборот, исчезнуть реакция от жевательных мышц и мышц лица. Например, при повреждении языкоглоточного или язычного нервов, будет страдать речь — в виде пареза или паралича мышц, которые нужны для речи. Не сможет человек пользоваться этими мышцами — будет формироваться неразборчивость речи (дизартрия, бульбарная дизартрия).
Про ботокс в жевательные мышцы
Если повреждены центральные отростки нервов, тогда будут страдать мышцы лица и шеи, но возникнет гипертонус. Как следствие — отечность, увеличение, спазмирование, напряжение мышц. Понимая этот процесс, становится немного яснее, почему не стоит колоть ботокс в жевательные мышцы. Обратная реакция. Когда мы раздражаемся на чьи-то слова, нервный флюид падает. Его и так было немного, плюс мы нагрузили наш организм стрессом, а стресс-менеджмент не отработал свою функцию на 100%.
Продолжим:
Стресс-ответ идёт прямо в жевательные мышцы В стволе головного мозга находится лимбико-ретикулярная формация (комплекс). Он сегодня очень популярен у психологов. Этот комплекс обеспечивает функцию внимания и процессы начиная от сна и до подсознательных состояний. Он регулируется в нашем теле автоматически и работает как водная дамба с разными шлюзами. Куда нужно направить нервный флюид, там шлюзы открываются, а в других местах — закрываются.
Например, нужна концентрация зрения при чтении — энергия идёт к мышцам глаз, нужно жевание или гашение стресса — в жевательные мышцы. Если у нас недостаточно нервного флюида по вышеописанным причинам — сформируется нерегулируемая «дамба», начнётся сбой, который может развиться в депрессию.
Важно, что этот комплекс в большей степени работает в защитных механизмах тела. Он управляет адреналином в те моменты, когда нужно увернуться от столкновения или, допустим, ожога. Представьте, что эта система у современного человека регулирует адреналин во всех случаях психического стресса. Даже самого маленького, когда вам кто-то сказал фразу, которую вы оценили, как неприятную. Запустится комплекс и пойдет стресс-ответ в зубочелюстную систему. Страдает всё, от внутренних органов и зубов с суставом челюсти, до психики. Цепь замыкается на всём теле. Тогда у врача с пациентом и возникает вопрос: что первично, из-за чего все проблемы. Помогает разобраться австрийская концепция стоматологического и междисциплинарного обследования пациентов, в основе которой лежат практические и научные исследования.
Разберем реальный клинический случай: у пациентки обнаружили рак. При этом в течение 6 месяцев был стресс по различным причинам (семейным, личным, бизнеc). Есть ряд нарушений по суставу челюсти, дефекты на зубах, болезненные жевательные мышцы, гастрит и ряд развивающихся заболеваний. Что же было первопричиной и как разобраться. Нужно начать работать над всеми структурами, в первую очередь, над факторами стресса и зубочелюстной системой — как главным органом стресс-менеджмента. С ее помощью можно контролировать и получать лучшую функцию описанной выше лимбико-ретикулярной формации. Безусловно нужно будет работать и междисциплинарно, подбирая ключи от закрытых проблем тела и души (сомы и нейропсихики).
Стоматология и подсознание
Благодаря ретикулярному комплексу обеспечивается сон. При его нарушениях возникает бессонница, которая в ряде случаев проходит у пациентов с некоторыми отклонениями в прикусе и функции мышц. Снова необходимо проверять зубочелюстную систему на изменения, связанные с обратным ответом в нейросистему (в головной мозг).
В стоматологии проводятся такие тесты, как анализ мышечного тонуса, пальпация связок сустава челюсти и мышц — а это примерно 25 критериев оценки. Нужно проверить зубы, которые при перегрузке имеют повышенный контакт в смыкании, копиркой-окклюзиограммой. Проверить ночную и дневную схему активности стискивания зубов методом бруксчекера. Определить, смещена ли нижняя челюсть из-за напряженных мышц в нефизиологическом положении и прочие нюансы. Соответствуют ли наклоны клыков и других зубов индивидуальной геометрии. Собрав все данные в единую картину, можно увидеть, что более первично, какие коррекции требуются. Ряду пациентов мы помогли буквально за несколько визитов устранить напряжение, скованность челюсти и бессонницу, к которой они уже «привыкли».
Только после коррекций, смотря на свое новое состояние они отмечают, что до этого не могли нормально двигать челюсть, хуже пережевывали еду, ощущали недосып по утрам.
Посмотрим на эксперимент, доказывающий влияние наклона клыков на усиление мышечного тонуса (гиперактивность): Нейростоматология - Анализ гиперактивации мышц при разных наклонах клыков Тут посмотрим на то, что происходит в нашем суставе челюсти при разных наклонах клыков и стискивании зубов. Сустав смещается в незащищенную зону с нервными окончаниями (произойдет сдавливание): Все это говорит нам, на сколько важны индивидуальные характеристики и настройка.
Работа лимбико-ретикулярной формации зависит и от насыщения кислородом, и от распорядка дня. Учитывать эти факторы обязательно — ставить датчик уровня кислорода в комнате, вести заметки по времени сна. Через пару недель это также поможет понять истинную причину проблем.
Не всегда психологические проблемы вторичны, а разобраться в этом можно на консультации: +7862 2792907 (единый номер приема в Москве и Сочи)
Стресс и таламо-гипоталамический комплекс
Разберем еще один комплекс в самом центре подкорки мозга, который выглядит как кощеево яйцо с иглой на конце. Таламо-гипоталамический комплекс — он обеспечивает равновесие между внутренней и внешней средой организма (гомеостаз), пищеварение, тонус сосудов, другие процессы. 32 сектора у таламуса и 32 у гипоталамуса. Если где-то неполадка, таламус замечает отклонения в нашем теле. Он отвечает за ощущения, в том числе о плохом самочувствии. Когда этот центр регуляции не справляется с решением задачи по самолечению — развивается заболевание. Чем меньше энергии он затратит на саморегуляцию и обеспечение «антиразрушающих тело» процессов, тем выше телесный иммунитет. Стресс и бруксизм в стоматологии Это хорошо видно в исследовании активности определенных частей мозга при стрессе у людей с проблемами смыкания зубов и мышечным дисбалансом, и у тех, кому провели коррекцию прикуса по австрийской концепции гнатологии. Чем меньше зон в головном мозге будет «гореть», тем проще ему управлять всеми 32 регионами контроля в нашем теле. Жевательный орган и стресс менеджмент
Нервные процессы и бруксизм
Бруксизм (скрежет и стирание зубов) в мировом научном сообществе уже давно не считается патологией или дисфункцией. Сегодня это нормальный или физиологический процесс, который может быть или гиперактивным или в пределах нормальной шкалы активности. Гнатология знает, как повлиять на улучшение системы стресс-менеджмента организма и получить больший контроль для структур головного и спинного мозга.
Большое количество исследований в стоматологии показывает: активность в определенных участках коры мозга снижается при определенных методиках воздействия на зубочелюстную систему. Так были разработаны эффективные решения для диагностики бруксизма и его улучшения.
Подробно о стрессе и его контроле через бруксизм и зубочелюстную систему можно узнать на онлайн-консультации: «Бруксизм. Лечение и профилактика».
